编者按:
截止1月19日22时,武汉市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例198例,己治愈出院25例,死亡3例。
为此中华医学会、中国药学会特邀山西省白求恩医院呼吸科专家许建英教授撰写了科普文章《2019新型冠状病毒——您了解么?》,希望更多公众能够了解这一病毒,科学预防。
目前武汉不明原因的病毒性肺炎“真凶”已经找到,世界卫生组织(WHO)已将此次检出的病毒命名为2019-nCoV(2019新型冠状病毒)。
1.那究竟什么是新型冠状病毒?
冠状病毒分为α、β、γ三个属,是一类主要引起呼吸道、肠道疾病的病原体。这类病毒颗粒的表面有许多规则排列的突起,整个病毒颗粒就像一顶帝王的皇冠,因此得名“冠状病毒”。
目前已知的感染人的冠状病毒有6种,其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外的2种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。
此次发现的新型冠状病毒就是家族中的老七了,与SARS病毒属于同一家族,但该病毒不是SARS病毒,也不是MERS病毒,虽然与SRAS病毒为近亲,但还未表现出SARS恐怖的特性。
2.新型冠状病毒感染后患者有哪些临床表现呢?
多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
一般症状:发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难;部分患者起病症状轻微,可无发热。
严重者:急性呼吸窘迫综合征,脓毒症休克,难以纠正的代谢性酸中毒,凝血功能障碍。
3.如果出现上述症状,怎么治疗?
目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异的治疗方法,但许多症状是可以处理的,因此需根据患者临床情况进行治疗。此外,对感染者的辅助护理可能非常有效。建议如果出现上述症状,(尤其发病前10天曾前往或居住于报告有新型冠状病毒感染或可能已经发生传播的地方),请及时医疗机构就诊,挂呼吸内科或发热门诊向医师如实反映病情经过。医生会进行综合评估,提出治疗方案(包括口服退热药物、补充液体、吸氧、休息等)。
4.新型冠状病毒感染来源明确吗?可以在人与人之间传播吗?
此次新型冠状病毒感染的源头,目前还在进一步调查中。
某些冠状病毒通常在与被感染的患者密切接触之后可以出现人与人之间传播。此次2019-nCoV被证实可能存在有限的人传人。
5.如何自我防护?
(1)正确洗手:保持手卫生,可使用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手。
(2)咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻。
(3)将肉和蛋彻底做熟。
(4)避免与呼吸道患者密切接触。
(5)避免未加防护的情况下接触野生动物或养殖动物。
(6)不要随地吐痰。
(7)到生鲜市场采购,接触动物和动物产品后,用肥皂和清水洗手;避免触摸眼、鼻、口;避免与生病的动物和变质的肉接触;避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。
(8)通风,保持室内空气流通,避免到封闭、空气不流通的公众场合,必要时可佩戴口罩。
(9)加强锻炼、规律作息、提高自身免疫力。
(10)医护人员与患者接触的频率比一般公众高,更容易受到新型冠状病毒感染的威胁,因此世卫组织建议卫生保健工作者始终采取适当的感染预防和控制措施。
作者:
许建英,山西白求恩医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、博士生导师、享受国务院特贴专家、中华医学会山西呼吸病学专业委员会主任委员
王锐英,山西白求恩医院呼吸与危重症医学科副主任医师、博士